重度子痫前期1例
发布人：
田琴妇产科-产科 副主任护师
更新时间：2018-05-07 10:18
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【病案介绍】
主诉
停经38周加5天
现病史
患者第4胎1产，平时月经正常，2008年05剖腹产。末次月经2016―01―20，预产期2016―10―27。孕早中晚期，否认头昏、眼花、心悸、气促等不适症状。现无下腹阵痛，无**见红，无**流水。拟“G4P1孕38周加5天待产，枕左，子宫疤痕”入院
既往史
既往体健，否认高血压，肾炎，糖尿病史。2008年05月剖宫产。
查体
T：36.9℃，P：82次/分，R：18次/分，BP：167/95mmHg
发育正常，营养中等，神志清楚，面容正常，自动**，查体合作。妊娠腹，耻骨上可见14cm横形疤痕，宫高31cm，腹围103cm，估计胎儿大小约3400克。胎方位：枕左，胎心音142次/分。先露头，宫口未开，骨盆测量正常范围。
【诊治过程】
初步诊断
前次手术后子宫疤痕（G4P1孕38周加5天待产，枕左）重度子痫前期。
【其他】
【诊疗过程】
入院后注意产兆及胎心音的变化，予以解痉、降压治疗。因“子宫疤痕”2016―10―19在硬腰麻下行子宫下段剖宫产术，术者以托头法助娩一男性活婴，评分佳，手术顺利。术后给抗炎补液及降压，促进子宫收缩等治疗。术后五天，腹部拆线。
高危因素记录：子宫疤痕。重度子痫前期。2016―10―17我院B超示：双顶经92m m，腹围337m m，胎心律132次/分，胎盘位于宫腔前壁，胎盘二级加，羊水深62mm，S/D：2.5。
病例来源：爱爱医
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