慢性宫颈炎1例
龙占军内科-呼吸内科 医师
更新时间：2018-05-07 10:17
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【病案介绍】
主诉
腰骶及下腹部疼痛 1年加重1周
现病史
患者自述半年前出现腰骶及下腹部疼痛经时疼痛加重尤以坠胀 痛为主伴白带量多色黄质稠味臭偶尔白带带血 1周前因参加重 体力劳动病情加重故去省级医院行**镜检查诊断为慢性宫颈炎未行任何治疗今日急来我院就诊,门诊以“慢性宫颈炎”收住院。
既往史
既往体健
查体
T：36.8℃，P：88次/分，R：22次/分，BP：90/60mmHg
神志清楚，精神 差，急性痛苦病容。胸廓无畸形，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音心前区无隆起心界不大心律80次/分心律齐心脏各瓣膜区未及病理性杂音。腹部平坦，腹肌不紧张，下腹部压痛.反跳痛均为（++）未触及明显包块，肝脾不肿大，肠鸣音正常，脊柱.四肢无畸形，双下肢不肿双足背动脉搏动无减弱。双肾区无叩痛生理反射正常，病理反射未引出。**、外生殖器未见异常
【诊治过程】
初步诊断
神志清楚，精神 差，急性痛苦病容。胸廓无畸形，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音心前区无隆起心界不大心律80次/分心律齐心脏各瓣膜区未及病理性杂音。腹部平坦，腹肌不紧张，下腹部压痛.反跳痛均为（++）未触及明显包块，肝脾不肿大，肠鸣音正常，脊柱.四肢无畸形，双下肢不肿双足背动脉搏动无减弱。双肾区无叩痛生理反射正常，病理反射未引出。**、外生殖器未见异常
【其他】
神志清楚，精神 差，急性痛苦病容。胸廓无畸形，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音心前区无隆起心界不大心律80次/分心律齐心脏各瓣膜区未及病理性杂音。腹部平坦，腹肌不紧张，下腹部压痛.反跳痛均为（++）未触及明显包块，肝脾不肿大，肠鸣音正常，脊柱.四肢无畸形，双下肢不肿双足背动脉搏动无减弱。双肾区无叩痛生理反射正常，病理反射未引出。**、外生殖器未见异常
病例来源：爱爱医
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