气门芯反陷脐部腹壁皮下组织一例
发布人:
s****4其他医务者
更新时间:2016-10-28 11:16
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【病案介绍】
主诉
孙毛毛,男性
现病史
于2005年7月18日在本院出生,为**分娩。结扎脐带用的是产包内附带的也是目前仍用得比较多的气门芯。气门芯套扎顺利,套于脐轮上0.5㎝处,脐部无出血,无血肿等异常情况。产后第一天家属签字自动出院,出院后一直未***换脐,脐部脱落情况不清。
查体
过后18天因脐部流脓,带入本院检查,脐轮已收缩,脐部外观正常,翻看脐孔未见气门芯,脐孔深0.8㎝,底部见一米粒大息肉,息肉中间有一针尖大小孔,挤压脐部,见脓液自此流出。
【诊治过程】
诊治经过
考虑脐部感染,先后用新明磺粉局部抗炎,抗生素静脉抗炎,摘除息肉等处理。产后33天好转,无脓液流出。产后40天脐部又有脓液流出,家属未带***检查,自动在家换药消炎。但产后2月脐部流脓均未停止,遂***检查。因感染时间较长,抗感染治疗不能根治,便怀疑脐部腹壁中有异物存在(唯一可能的异物为气门芯)。经多次在多家医院与同龄,同性别,同体重的婴儿作彩超对照检查后,确定脐孔下方1.8㎝处有一长2㎜,直径3㎜的管状异物,决定切开脐部皮肤及腹壁皮下组织探查。第一次手术失败,第二次取出气门芯一枚。
【其他】
【讨论】
1出院后定期观察脐带脱落情况,最好等脐带脱落后出院。2气门芯套扎后,拉线不要取出,保留部分拉线,万一碰到此类情况,取出方便。3脐带未见水肿时不用气门芯,最好用脐带夹。
病例来源:爱爱医
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