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形似“蛇眼”的脊髓缺血灶

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h*********y其他医务者

更新时间：2016-12-21 15:39

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内科病例神经内科病例

病例摘要

【基本信息】男，81岁

【病案介绍】

主诉

81岁男性

现病史

表现为突然发作的迟缓性四肢轻瘫，轻度下肢反射亢进，跖反射伸性，不伴有感觉异常症状。

辅助检查

起病7小时后，患者接受了MRI扫描，显示出颈髓C5～C7水平的弥散受限病灶，形似蛇眼。通过进一步检查，临床医生发现患者存在胃腺癌相关的血栓前状态、双侧椎动脉起源处狭窄，以及C6～C7水平颈髓的轻度受压。

【其他】

【讨论】一些T2加权像上“蛇眼征”可见于数种临床情况，而弥散受限病灶显示出蛇眼征，则高度提示血管性病变的性质。虽然本例患者不能完全排除脊髓受压相关静脉梗塞，不过脊髓缺血更可能是由于沟连合动脉供血区域的缺血所导致。

病例来源：爱爱医

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