【病案介绍】
主诉
患者男,49岁
因“胸部疼痛和肿胀迅速2-3天”就诊急诊。
现病史
患者的右手第四指疼痛肿胀、右脚踝有较小的疼痛病变。他否认主观发热、寒颤、恶心或呕吐。每天排便2-3次,较稀的褐色大便,不伴血液、粘液或里急后重。13个月前患者诊断为左脚踝蜂窝织炎和活动性溃疡性结肠炎发作需要类固醇治疗。最后一次结肠镜检查是5年前,显示慢性结肠炎,未发现不典型增生。患者服用的有效药物包括口服美沙拉嗪。
既往史
既往有溃疡性结肠炎和慢性贫血
查体
非急性面容,中央前胸壁有一大小约4×3-cm肿块(A)。质软,但不波动,不伴红肿,也没有脓液流出。右手第四指肿胀,皮温稍高。右外踝有大小约1×1-cm的发红区域。
辅助检查
白细胞计数为11.9,中性粒细胞64.2%,淋巴细胞21.7%,单核细胞12.1%),血红蛋白/红细胞压积7.1/22.7%,血小板786,红细胞沉降率84,C反应蛋白14.3,白蛋白2.2,铁<10,总铁结合力227,铁蛋白60.2。血培养阴性。CT(B):前胸壁大小约2.6×4.2×2.1-cm的低密度影,最小边缘强化,与脓肿表现相似。针吸没有抽出任何液体。
病例来源:爱爱医
版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
全部评论
第一次见识此病例,感谢提供
长见识了.**,好好学习。
第一次见见到此病的病例,学习一下,谢谢!