摘要 病案介绍 诊治过程 其他
0
0
收藏
分享

多发性牙颈部外吸收导致前牙松动,牙龈红肿一例

y****k其他医务者

更新时间:2018-05-16 09:28

关注
病例摘要

【基本信息】女,30岁

【病案介绍】

主诉

患者女,30岁,
因下颌前牙逐渐松动半年,伴有牙龈红肿,咀嚼无力,于2013-11-29来我院就诊。

个人史

否认有口腔科治疗和外伤,无夜磨牙史,无全身性病和过敏史。

查体

31、41Ⅲ度松动,牙体无变色,颈部龈下可探及明显牙体缺损,唇侧牙龈轻度红肿,无牙周袋,无附着丧失。无叩痛和冷热**痛。 32、42近中邻面颈部缺损,可探至牙本质中层,均无探痛、叩痛、**痛。35、37、45、46、47近中颈部可见牙体组织吸收。 患者口腔卫生良好,身体健康,

辅助检查

32~42牙颈部不同程度吸收,根尖区无透射影(图1),其中31、41缺损累及髓腔,呈蚕食状吸收,牙槽骨吸收至根尖部,下段根管影像清晰;32、42缺损位于近中颈部,未累及髓腔,根管影像清晰。口腔曲面断层片可见多个牙均有不同程度的颈部吸收(图2)。

【诊治过程】

初步诊断

多发性牙颈部外吸收。

诊治经过

①局部浸润麻醉下拔除31、41。局部压迫止血;②对于缺损位于龈下的患牙行牙冠延长术或龈线排龈法,充分暴露缺损牙体,行光固化树脂充填或玻璃离子水门汀充填。 病理切片:拔除的牙根切片检查,牙根表面牙骨质层被破坏,牙骨质出现蚕食状小凹陷,逐渐进展到牙本质,凹陷内可见破骨细胞。切片中可见大量破骨细胞、死骨和肉芽组织(图3)。

【其他】


【病例分析】 有文献报道,引起牙颈部外吸收的原因尚不明确,但有一些危险因素与之有关,局部因素如创伤、牙科治疗、夜磨牙等;系统因素:甲状旁腺疾病、钙质沉着、特纳综合症、肝病等。本病例均未发现上述相关因素,属于诱因不明的多发性颈部吸收,极为罕见。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表