【病案介绍】
主诉
患者男，78岁
因易疲乏、劳累时气促入院。
既往史
既往有前列腺癌病史并接受过胆囊切除术
辅助检查
血常规示血红蛋白水平77 g/dL，白细胞计数为5.8 × 109/L，血小板计数为67 × 109/L及免疫球蛋白G κ副蛋白。影像学检查未发现溶骨性病变。骨髓活检显示淋巴样细胞浸润。形态学上，细胞体积小，有淋巴浆细胞特征，无明显核仁（骨髓穿刺液，图A）。免疫组化结果显示这些细胞强阳性表达CD138，CD20和细胞周期蛋白D1（图B-D）。流式细胞术显示存在CD138/CD38+，CD20 (bright)和CD56 +的细胞以及CD19-和CD117-的细胞。荧光原位杂交术发现(IGH)-CCND1重排、单体13/13q缺失和IGH-FGFR3缺乏、IGH-MAF重排，以及17p (TP53)缺失。
病例来源：爱爱医
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