【病案介绍】
主诉
男59岁
左肩关节疼痛及活动受限逐渐加重。
现病史
左肩关节疼痛及活动受限逐渐加重2个月于2012年12月入院。
既往史
2年前无明显诱因出现左肩关节疼痛伴轻度活动受限,休息后症状缓解,未行诊治。
个人史
患者无结核及类风湿性疾病史。
查体
左侧肩峰前外侧可触及一囊性肿物,大小约8cm×8cm×5cm,质软,边界清,活动度差,轻度压痛,关节各方向活动均明显受限,其中外展40°、内收10°、前屈40°、后伸20°、内旋30°、外旋20°;右侧肩关节未见异常。
辅助检查
红细胞沉降率106mm/1h,C反应蛋白23.7mg/h,类风湿因子35.8kU/L,抗链球菌“O”、结核菌素试验、血常规、肝肾功能均未见异常。左肩关节X线片未见异常表现;CT示关节周围见弧形低密度影包绕,其内密度欠均匀;MRI示肩峰下滑囊、喙突下滑囊液体量增多,其内可见广泛分布结节状异常信号,T1WI及T2WI压脂呈低信号(图1)。
病例来源:爱爱医
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