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颈至腰部酸痛一案

d****t其他医务者

更新时间:2013-11-10 17:00

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病例摘要

【基本信息】男,51岁

【病案介绍】

主诉

余××,男,51岁。首诊:1997年5月15日。颈至腰部酸痛8年余。颈及腰疼痛伴手麻已有8年余,近1年加重。胃脘不舒,二便正常。苔薄质紫,脉细弦。

【诊治过程】

诊断结果

:颈腰综合症。

【其他】


【检查】 :颈活动受限(+),颈椎压痛(++),咽充血(++),HOFFMAN'S(-)。
【辨证】 :气血不和,经络不隧。
【治则】 :调和气血,疏风通络。
【处方】 :炙黄芪30g党参、丹参(各)12g全当归9g赤芍、白芍(各)12g大川芎12g川桔梗9g生地、熟地(各)12g制黄精12g山茱萸肉12g金银花15g天冬、麦冬(各)12g鸡血藤12g鹿角片12g炙甘草5g14剂。
【二诊】 :1997年5月29日。诸恙好转。苔薄脉细,再前法。原方去天冬、麦冬,加姜半夏9g炒麻仁12g蜈蚣3条,21剂。
【三诊】 :97年7月3日。诸恙如前,好转明显。尚有手麻,苔薄脉细,再前法。原方21剂。
【按】 :该例是颈腰综合症,施氏采用“上下一贯,调养气血脾肾”之法,取得良效。

病例来源:爱爱医

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