输液途中为何会突然休克?
发布人:
丹*********1其他医务者
更新时间:2013-08-17 21:00
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【病案介绍】
主诉
患者女55岁
咳嗽咳少量白粘痰。头晕,乏力,耳鸣,耳内堵塞感。在某村卫生所输液(头孢)8天,无明显效果来诊。
查体
体温36.8,血压105/70mmhg心律正常,咽红,双肺呼吸音稍粗,无罗音。
【诊治过程】
初步诊断
气管支气管炎眩晕
诊治经过
处方;1.氨溴索葡萄糖100mliv2.5%gs250ml+酚妥拉明10mg+香丹16mliv……当第二组酚妥拉明输到200ml左右时,患者说心烦,我立即停药,观察患者面黄,脉细弱,心律40/min左右,四肢冷。准备查血压时(患者穿得厚,不好脱衣服)患者出现休克,流涎,喃喃自语听不清说什么(好像说要解大便)。立即给予地米10mg+654210mg静推,肾上腺素1mg上臂肌注。两分钟后患者突然出现呕吐,呕吐物为胃内容物。呕吐完后患者神志清楚,颜色红润。查心律110/min血压未查(穿得太厚,脱衣服太费劲,患者大动作就心悸气短打哆嗦)休息一会后主诉无力,浑身哆嗦。给予0.9%ns+参麦40ml静点20mg6542粉刺入壶。输完后,患者基本恢复。
【其他】
【请教】
求各位爱友分析这是什么原因出现的休克?碰上这种情况都是如何处理的?
病例来源:爱爱医
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全部评论
香丹过敏,我曾见过一例类似患者
酚妥拉明引起的,最 好不要乱加药
过敏
配伍有点问题
小心行得万年船
香丹过敏
酚妥拉明惹的祸
酚妥拉明 最好不用
酚妥拉明: 【毒副作用】可出现直立性低血压、鼻塞、皮肤瘙痒;偶有恶心、呕吐等反应。 【不良反应】消化道症状如腹痛、腹泻、呕吐好人加重溃疡病等。静脉给药可引起**性低血压、心动过速、心律失常和心绞痛,需缓慢注射或滴注。胃炎、溃疡病、冠心病患者慎用
算你走运了
酚妥拉明引起的吧,最 好不要乱加药
学习了 谢谢
酚妥拉明本来就引起血压低,心脑血液**不足就出现一系列的症状,不一定是药物引起的过敏性休克,
这个病人就是感冒的症状,耳部的不适也是感冒引起的,楼主有必要用这些药么?且乱用中西药,结果病没治好,药物的副作用倒是出来了。还弄的自个好险。
建议中西药不要混合使用!
丹参注射液我曾经遇到过过敏的不过没有休克! 楼主的配方是不合理的,如果抢救失败这就是你的铁证!中西药是绝对不可同一平配伍。另外肾上腺素的副作用也需要注意!
建议中西药不要混合使用! 小红里 发表于 2010-2-20 20:34 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif
此组方不合理用药,中西药混用,怎么可以静注呢!真是胆大。
已经输了200ml香丹过敏的可能性不是多大,应该和酚妥拉明导致血压降低有关,也可能存在输液反应。
中西结合滴,高手