萎缩性鼻炎

首先感谢版主及诸位爱友对本病例的热情关注和积极参与，均送花致意现简要总结分析本病例的处置措施和最终结果： 根据患者的病史、体征及相关检查资料，首先与鼻癌进行了鉴别诊断：由于其左侧鼻腔病损处无凸起和出血现象，组织较为正常，故排除了鼻癌的可能性，诊断为： 1、鼻前庭炎 2、上颌窦内息肉 对患者的处置措施： 1、进行心理疗法，祛除恐癌心理，让患者树立战胜疾病的信心 2、让患者杜绝了挖鼻的不良习惯 3、对鼻损局部盐水冲洗后，涂红霉素消炎软膏 4、使用达摩西林、VB等控制炎症的药物 5、患者息肉较小，且经以上处置后头昏等不适症状消失，又畏惧手术，经患者要求，以后视症状发展再酌情处置 ……结果： ——经治疗患者鼻损症状已经痊愈，不适症状消失……近期随访患者很满意，而且开玩笑的说：我又想挖鼻孔了…… ——欢迎诸位爱友继续在诊治上发表高见

从问题的提出和病历书写的专业术语，楼主不是专业五官科医生！这样的问题专科医生看下很好解决的问题！.................................

最好做病理，虽然看是良性，有时也不免……更何况是自己亲戚

有必要进行一次活检啊，如果没事的话就内镜下切除息肉

本人强烈建议做鼻腔鼻窦CT，以楼主现在的资料只能初步诊断该患者为“鼻前庭炎”、如果按鼻前庭炎经验治疗效果差时建议活检后明确诊断。

个人认为CT检查有必要，一可以明确诊断，二可以使患者对放心减轻心理压力。

目前好像无鼻癌这个诊断名称吧|！常规作个鼻窦冠状位及横断位CT检查吧，主要排除中线肉芽肿

学习了，谢谢 查CT没？有图片吗？

同意版主的意见，但是个人觉得应该完善相关辅查，如鼻内镜检查及鼻窦CT，现在医疗条件那么差，个人保护也是必要的

单纯从图片及资料来看，这个病人符合鼻前庭炎的诊断，由于反复挖鼻等不良习惯引起 鼻腔及上颌窦内息肉未见 ... along1234 发表于 2010-5-18 22:04 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif ——感谢版主的参与和指导。不愧为高手。 ——根据患者的病史、体征及相关检查资料，正如版主所料，对其初步诊断为： 1、鼻前庭炎 2、上颌窦内息肉 由于其左侧鼻腔病损处无突出和出血现象，组织较为正常，故排除了鼻癌的可能性， 对患者的处置措施： 1、进行心理疗法，祛除恐癌心理，树立必愈信心 2、要求患者杜绝挖鼻的不良习惯 3、对鼻损局部盐水冲洗后，涂消炎软膏 4、使用控制炎症的药物 5、息肉较小，缓后处理 …… ——患者随着病情的好转，现在比较满意 ——欢迎版主和诸位爱友继续在诊治上奉献自己的宝贵经验 ……

大致意见就是楼上所说，可以取活检，消除患者的心理压力，同时治疗，这样会很快康复，肉眼看得没有说服力，我曾见一例鼻中隔恶性黑色素瘤的，主任诊断是血管瘤，病理回报并非如此。所以取活检，对医患双方都有好处。

1、应诊断：A、鼻前庭炎 B、鼻腔及上颌窦内息肉？ 2、根据以上资料，建议：A、鼻窦CT B、考虑局部活检 C、心理减压治疗

单纯从图片及资料来看，这个病人符合鼻前庭炎的诊断，由于反复挖鼻等不良习惯引起 鼻腔及上颌窦内息肉未见详细的鼻内镜检查图片及鼻窦CT，不方便讨论，请楼主方便的话上传检查及ct图片 待明确诊断后再定治疗方案

有必要进行一次活检啊，如果没事的话就内镜下切除息肉

咖吗刀治疗

由于该患者心理压力较大，且多种症状并存，感到有讨论价值，特发帖。 ——希望诸位爱友在诊治方面踊跃奉献自己的宝贵观点