患者为何走路跑偏并跌倒呢？
发布人：
H****U其他医务者
更新时间：2018-05-26 15:08
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【病案介绍】
主诉
一女患者，43岁，
丈夫10天前车祸死亡，惨不忍睹，其头晕，无力被家人送来诊治。
既往史
既往有高血压史，一侧卵巢切除史，无过敏史。
查体
血压130-70，心律92次，率齐，无恶心、呕吐、腹痛腹泻。肝脾未及，
辅助检查
只有三脂2.7稍高，余未检出异常，ct也无异常，
【诊治过程】
诊治经过
用培他定。VB6.，5%gns500ml.VC.能量合剂，同时瞩家人多劝导。用3天症状稍缓解，仍头晕走路跑偏，劝其去医院作进一步检查，考虑心情的原因，输0.9%ns250ml,培丙脂2支，5%gs250ml,丹香20ml,0.9%ns250ml,奥扎格雷80mq*6天，头不晕，但走路仍跑偏并跌倒2次，现在她心情已平静，饮食正常，话也较多了，BP;115-70，HR:82次，率齐,
【其他】
【请教】
患者为何走路还有跑偏并跌倒呢？病人一再强调自己不是装的，真的是身不由己。各位同仁你们有何高见，支一招。
病例来源：爱爱医
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全部评论
首先排除躯体疾病，再次考虑急性应激障碍
如果没有其它方面的问题，应考虑：1.颅内问题，尤其是小脑，2.颈椎病变问题，3.精神方面的问题。
CT排除脑部病变，特别是小脑
诊断：急性应激障碍 治疗上主要是对症支持，一般一个月内可自行缓解。
颈椎病，俗称“鹅步”也就是现代所说的脊髓型颈椎病。
患者丧亲创伤后遗症：躯体反应；当年弗洛伊德治疗的瘫痪病人也属于这种情况！
患者失恋创伤后遗症：躯体反应；当年弗洛伊德治疗的瘫痪病人也属于这种情况！
学习
做个脑CT和MR吧，也可能心理作用
应激反应
查血钾了没？
夫妻情长吖！难得难得！心理因素引起的！
果做了脑部MR后，可以做个颈椎MR或者C如果做了脑部MR后，可以做个颈椎MR或者CT T
如果做了脑部MR后，可以做个颈椎MR或者CT
如果做了脑部MR后，可以做个颈椎MR或者CT
有这么典型的心理因素造成的临床症状还是第一次见到，一开始比较同意杏林超版的话，有些细小的梗塞CT不一定看得到，可是楼主说MRI作了，无异常，就无解了，**，学习了
回复 6楼 HOUXIANGRU 看来你不是有车一足！哈哈哈哈！
什么意思，不懂，四轮定位？请赐教
4轮定位—— 玩笑
病人经心理疏导，办完丈夫后事，把后续事宜交由律师全权办理后逐步恢复正常，走路再没跑偏