**过敏1例
五***神其他医务者
更新时间：2018-06-09 09:51
关注
【病案介绍】
主诉
【病例报告】
患儿，男，4岁。
【体查】
：体温38℃，脉搏120次/min，呼吸35次/min。双肺听诊，呼吸音粗，可闻哮鸣音及干湿啰音。
【讨论】
**是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，临床应用较广泛，尤其在呼吸系统疾病方面。在儿科，当患儿有气道障碍明显时，如哮喘、喘息型支气管炎、喉炎等，通常会静脉使用**。虽然此药没有要求注射前一定要做药物过敏试验，但临床上，药物应用剂量、药物浓度、注射速度、个体差异都有可能会发生意想不到的情况,所以无论是否规定要做药物过敏试验的药物，临床上使用均要提高警惕，密切观察药物的疗效和不良反应，特别在用药后20min内，医护人员要加强巡视，及时发现异常情况，及时处理和抢救。另外，要做好宣传工作，使家属或患者在就医时，主动将过敏史告诉医生。作为医护人员，在开医嘱或执行医嘱前均应主动详细询问患者是否有过敏史，避免再次发生过敏反应。
【诊治过程】
诊治经过
【病例报告】
患儿，男，4岁。
【体查】
：体温38℃，脉搏120次/min，呼吸35次/min。双肺听诊，呼吸音粗，可闻哮鸣音及干湿啰音。
【讨论】
**是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，临床应用较广泛，尤其在呼吸系统疾病方面。在儿科，当患儿有气道障碍明显时，如哮喘、喘息型支气管炎、喉炎等，通常会静脉使用**。虽然此药没有要求注射前一定要做药物过敏试验，但临床上，药物应用剂量、药物浓度、注射速度、个体差异都有可能会发生意想不到的情况,所以无论是否规定要做药物过敏试验的药物，临床上使用均要提高警惕，密切观察药物的疗效和不良反应，特别在用药后20min内，医护人员要加强巡视，及时发现异常情况，及时处理和抢救。另外，要做好宣传工作，使家属或患者在就医时，主动将过敏史告诉医生。作为医护人员，在开医嘱或执行医嘱前均应主动详细询问患者是否有过敏史，避免再次发生过敏反应。
【其他】
【病例报告】
患儿，男，4岁。
【体查】
：体温38℃，脉搏120次/min，呼吸35次/min。双肺听诊，呼吸音粗，可闻哮鸣音及干湿啰音。
【讨论】
**是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，临床应用较广泛，尤其在呼吸系统疾病方面。在儿科，当患儿有气道障碍明显时，如哮喘、喘息型支气管炎、喉炎等，通常会静脉使用**。虽然此药没有要求注射前一定要做药物过敏试验，但临床上，药物应用剂量、药物浓度、注射速度、个体差异都有可能会发生意想不到的情况,所以无论是否规定要做药物过敏试验的药物，临床上使用均要提高警惕，密切观察药物的疗效和不良反应，特别在用药后20min内，医护人员要加强巡视，及时发现异常情况，及时处理和抢救。另外，要做好宣传工作，使家属或患者在就医时，主动将过敏史告诉医生。作为医护人员，在开医嘱或执行医嘱前均应主动详细询问患者是否有过敏史，避免再次发生过敏反应。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
头孢曲松我06年就不用了，我个体的，平时在网上看到过敏的病例，总结下，头孢曲松过敏是头孢类药物，排行第一的药物，所以06年就没有用了，学习总结很重要
应用曲松时最好不用糖酸钙
我遇到一例**输液严重过敏的，一位老太，62岁，既往体健，第一组液体，5%Gs100ml+地米5mg（前几天也这样用过），挂上二三十秒，患者出现心悸，抽搐，神志不清，继而昏迷，赶紧肾上腺素，吸氧，半小时缓解
楼主技高人胆大，佩服。 头孢曲松钠药品说明书中明确提示，由于可能会产生药物间的不相容性，不能将该品与其他药物混合使用，需联合用药时应分开使用。 国家中心病例报告数据库显示，严重病例中存在头孢曲松钠与其他药品混合静脉使用的问题。其中以头孢曲松钠与**混合静脉使用占大多数。
立即予停药，使患儿平卧，氧气吸入，静脉推注10％葡萄糖酸钙，静脉滴注西米替丁，肌注苯海拉明及肾上腺素，楼主处理急时，不过我不建议抗菌药加地米一起用。
新菌必治? 头曲? 注10％葡萄糖酸钙? 那小朋友命真不好，碰到***医生。。。
好多人就是懒，皮试不做，以为里面有地米就万事大吉。
可能是头曲过敏吧！我们从不这样配伍用！
地米过敏；
地米还是单独输好！
你为什么不考虑头孢类药物过敏啊？这个世界无奇不有，曲松不可以加《地米》一起用的
**确实有过敏的现象，不过很少见，头孢曲松过敏概率大些吧
是《曲松》过敏，而且曲松不可以加《地米》一起用的，做医真的难，得非非常小心
楼主胆子也太大了，不过命也大福也大，头孢曲松里边加不能地米。。。。
**过敏还是第一次听说过，应该是头孢曲松过敏吧！头孢曲松好像不适合和地米一起使用。
支气管哮喘病人服苯海拉明后可能使痰液黏稠，不易咳出而加重呼吸困难。着整个处理过程是否妥当呢？心中有千万个疑问，既然**过敏，那其他抗过敏的药敢贸然用吗？
静脉滴注西米替丁有何作用？是为了防止应激性溃疡
头孢曲松钠过敏吧！皮试假阴性可能大
应该是菌必治过敏的
第一次听说**过敏，真是大千世界无奇不有啊！那可以改用其他糖皮质激素类吗？