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间断低热10余天,原因待查

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b****2其他医务者

更新时间:2013-07-11 10:56

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病例摘要

【基本信息】男,80岁

【病案介绍】

主诉

患者,男性,80岁
10+天无明显诱因出现间断低热,早晨体温波动于37.3-37.5摄氏度之间,午后及夜间体温波动于37.5-38.2摄氏度之间,

既往史

患者既往脑梗史10年,帕金森病史8年,冠心病史3年,老年慢性支气管炎2年余,肺气肿1年,无过敏史及手术外伤史。

辅助检查

血常规报告是:WBC,N%正常,L%43.2,血色素6g/L,初步怀疑病毒感染的存在,给予病毒唑1.0克静点,血生化示:低蛋白血症,球白倒置。针对患者发热情况,给予物理降温,体温可以降至正常,数小时至数十小时后,患者体温又出现低热

【其他】


【请教】 小弟所在医院为基层医院,很多检查做不了,企望前辈们指点迷津,该患者是何原因引起的间断低热?希望大家指正,谢谢

病例来源:爱爱医

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y****5 我爱企鹅

是不是有用激素了,体温就很难把握,年级那么大,肿瘤也不能排除哟!

欧*** 实名认证

这种低热,西医治疗可能比较棘手。可考虑用中医治疗。首先这种低热中医要考虑以下几方面:1、湿温发热、2、阴虚发热3、血虚发热还有血瘀发热等。患者血色素6g/L,属于重度贫血。有没有贫血貌?再从舌脉可以判断。属于血虚发热要益气补血(生黄芪、当归等)兼清热(秦艽、地骨皮)

毛***云 持之以恒LV1

进一步查血液,查明引起低血红蛋白的病因。在中医称为“虚热”“相火”,采用滋阴清热,益气补血之法。

y****p 新手达人

x线胸片,肺感焱,支原体,

t****3 新手达人

完善血培养,确定血色素是6g/L?不可能吧!

l****t 新手达人

排除TB,行胸片及PPD试验。

l****t 新手达人

中医分析应属于阴虚发热。为气血阴阳皆虚,而见于清晨日晡发热。得补阴阳,益气血,清劳热