经zgongyi999老师指导，去狗脊、黄芪、神曲，桂枝用到80g。两付后来诊，说胃中嘈杂感消失，且有饥饿的感觉。原疼痛关节部位仍疼痛，但有所缓解，嘱继续服用。

50克细辛，令人汗流。佩服楼主有勇气！ 本案一个典型的寒郁之证。楼主辩证准，是个好医案！

量大，又是毒药，而且毒药又多，一定一定要注意安全啊！ 楼主即使你真是用上面的药将一例类风湿性关节炎治好了，你也不能以为没事了，以后就可以随便地大量地用大毒之药了，这是极其危险的！因为中医的精髓在辨证论治，万一哪一次你没辨准，出了医疗事故，你后悔可就晚了，到那时谁也帮不了你了！根据自己的临床经验，我认为治病关键不在于药量的大小，而是在于精准的辨证和精妙的配伍，只要治对了就是药量非常小也是极其有效的，本人曾经用一克附子治病却大效。 现在的医疗环境很恶劣，医患关系又非常不好，小心使得万年船啊！ 我多嘴了，提醒兄弟一句！

回复 14楼 l1s2f3 有效果才是硬道理

现在医患关系这么差,这方的剂量确实是大,中医的光大由你们发扬吧.古有细辛不过钱之说,应该有你的道理.我真的不敢试这方.

死人本人不懂中医，但个人认为，只要不死人，有效果，那就是好办法，支持一下啊

药物组成 桂枝4两，芍药3两，甘草2两，麻黄2两，生姜5两，白术5两，知母4两，防风4两，附子2枚（炮）。 桂枝40g 白芍40g 炙甘草20g 麻黄30g 生姜50g 白术50g 知母30g 防风40g 制附子30g 狗脊30g 细辛50g 制川乌20g 黄芪30g 神曲10g 蜂蜜1小勺。7付，只取首煎，温分3次服用。 楼主按1两等于10克算应该不大，服用方法应该不同

我不知道要是自己亲人敢下多大的手。我老公强直。属类风湿，我没敢加多少含毒性大的。开始用的制川乌。现在改用制附子。都在10克以内的。一个多月了。现在疼痛也轻点了。基本上能活动开了。

高人，我看到细辛50的时候头开始发蒙。膜拜一个。

回复 13楼 刘美芳 我用的煎药器，比较好控制时间。

回复 12楼 红袍大将 细辛的煎煮要超过半小时，其有毒成分会消除。对于类风湿的疼痛，细辛用量要50g以上。这是刘志杰老师的经验，我胆小，就用50g。患者的感觉，也没有什么不适，唯有疼痛感一天一天的减轻。

楼主的量这么大，不知道要加多少水去煎 请赐教

楼主细辛一次用了50g，有什么体会，病人服用后有什莫反应，望不吝赐教

奇迹，简直就是奇迹

领略到中医的高深！

也不能这么说，黑班主的量也是很大。只是我辈学不来。无师承可能是不敢的。 不过，心肾之脉沉，肾阳脉沉紧，心肾阳气不足，内寒也。 心肾脾阳气不足，血也虚；水湿不化，比较单一的病机。用药该当不难。

你以前是做兽医的吧

你以前是做兽的吧！

回复 3楼 广阔天空 此药的煎制是有讲究的，否则就成了毒药。麻黄和细辛要煎半小时以上，附子、川乌要2小时以上，并且从小剂量慢加。再就是蜂蜜的应用，一是解除附子与川乌的毒性，一是增加且延长乌头与附子的疗效。最后就是煎药时不要盖锅，一定要敞口，把药物有毒的成分挥发掉。

看了你们的药方，我会吓死，再看看自己的开的方药，真是没法比，看来我的改行，不改不行！中医就靠你们发展了！