脑动脉弹性减退
发布人:
钟智森内科-普通内科 医师
更新时间:2013-07-25 14:53
关注
【病案介绍】
主诉
接诊一男性患者,49岁,
现病史
因头痛一周,在县级医院查头颅多普勒提示大脑动脉弹性减退,
既往史
既往有高血压病史,未规律服药。
查体
入院查体:血压150/100mmhg,神经系统检查正常。无恶心呕吐,
【诊治过程】
诊治经过
入院后给予丹参酮,血栓通静脉点滴,口服松龄血脉胶囊,本来还想用辛伐他汀的可是医院药房没有货了。还有尼群地平血压。。用药三天后,患者好像没有明显改善。。
【其他】
【请教】
请各位前辈指教,还可以用哪些药?谢谢。。
病例来源:爱爱医
版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
全部评论
回复 9楼 mengdezhi 是的 ,没有的药都是叫患者去外面药房买。基本是一般医院拿一般药房买
回复 5楼 zhongzhisen 哎!巧妇难为无米之炊!医院药房没有,可以去外边药房买去啊!
回复 7楼 jiyuwei_1978 没有看到过这样的,你能贴一点上来吗?谢谢
看看协和医院高山教授的TCD如何判断,脑动脉弹性减低是否科学,然后在考虑这个问题
回复 5楼 zhongzhisen 养血清脑颗粒有吗?这个疗效也不错
回复 2楼 mengdezhi 真是坑爹,药房不进尼莫地平。 想用没有药,氟桂利嗪也没有。
回复 3楼 白医大 今天注意到一个问题,他是在我们医院后面养猪的,今天凌晨 2 3点在杀猪,今天来的时候就问他睡眠的情况,他说经常都会休息不好,是不是跟这个关系很大? 以枕部疼痛明显,没有缓解的因素,貌似一直都会痛。
根据你提供得TCD等资料,即便是血管弹性降低,往往以供血不足多见,极少引起严重头痛。高血压头痛是一方面,但是随着降压药的使用应该可以缓解。故二者均不见得是头痛的直接病因。请再详细描述一下头痛出现的时间、次数、每次发作持续多久、是否有诱因(如精神紧张?工作学习压力?休息睡眠情况)、具体疼痛的部位(比如头顶?眼眶?一侧还是双侧等)、头痛性质(比如搏动性?勒紧感?)、发作时的伴随症状(比如恶心?呕吐?眩晕?)、可否自行缓解(还是服用什么药物后能缓解?)。
患者头痛,可给予尼莫地平、西比灵或头痛宁改善头痛症状,辛伐他丁还是要给的。其余的就是活血化瘀、改善微循环药物。