【病案介绍】
主诉
患儿，男，110/12岁。
发热1月，神志不清3天。
现病史
入院前1月无明显诱因出现发热（未测体温），多在下午及夜间，不伴咳嗽。患儿阵阵烦躁，易哭，并出现呕吐4-5次/天，多在餐后发生，为胃内容物，呈非喷射性，同时有腹泻，为黄色稀便3-4次/天，有黏液，无脓血，不伴腹痛。在当地医院就诊，诊断不详，给予中药治疗，效果不佳，并逐渐加重，出现精神萎靡，嗜睡。入院前3天，患儿不进食，呼之不应，大小便失禁，不伴抽搐，转入我院。患病以来，精神、食欲差，小便正常。患儿未作过任何预防接种，既往很少生病。
既往史
无特殊。
个人史
无特殊。
查体
T40℃，P180次/分，R26次/分。浅昏迷状，面色略苍白，皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、瘀点、瘀斑，浅表淋巴结未扪及肿大。心肺（-）；腹软，肝右肋下2cm，剑突下2cm，质软，脾未扪及，全腹未扪及包块；颈阻（+），Kernig征（+），Brudzinski征（+），Babinski征（+）。
血常规：WBC10×109/L,N0.57,L0.43,RBC4×1012/L,Hb100g/L。CSF：外观透明清亮，压力高，WBC60×106/L,N0.28,L0.72,糖1.00mmol/L,蛋白2.76g/L,氯化物104mmol/L。
病例来源：爱爱医
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