【病案介绍】
主诉
查体:神志清,双肺呼吸音粗,可闻及大量湿啰音及痰鸣音,心脏查体未见异常,腹部无异常,双下肢无水肿,两侧巴氏征阳性。
现病史
本次住院,患者主因咳嗽咳痰,加重伴不能言语、饮水呛咳3小时入院。
既往史
既往慢性支气管炎10余年,2年前患脑梗赛,经治疗后留有右侧肢体活动不利。
查体
T:36.6℃,P:120次/分,R:33次/分,BP:140/100mmHg
查体:神志清,双肺呼吸音粗,可闻及大量湿啰音及痰鸣音,心脏查体未见异常,腹部无异常,双下肢无水肿,两侧巴氏征阳性。
辅助检查
查体:神志清,双肺呼吸音粗,可闻及大量湿啰音及痰鸣音,心脏查体未见异常,腹部无异常,双下肢无水肿,两侧巴氏征阳性。
病例来源:爱爱医
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全部评论
吞咽障碍是假性球麻痹?还是?
常规的疗法如你所述已经很完备;要注意的有1.呼吸道的管理,脱水治疗是可能加重呼吸道的水分缺失,引起痰液粘稠形成痰痂,要加强气道的湿化;饮水呛咳、提示合并有舌咽神经功能损伤,要加强消化道的护理,防止吸入性肺炎和坠积性肺炎。
常规的疗法如你所述已经很完备;要注意的有1.呼吸道的管理,脱水治疗是可能加重呼吸道的水分缺失,引起痰液粘稠形成痰痂,要加强气道的湿化;饮水呛咳、提示合并有舌咽神经功能损伤,要加强消化道的护理,防止吸入性肺炎和坠积性肺炎。
没明白楼主意思?肺部感染抗感染治疗 该患者中枢神经系统感染考虑吗?