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发作性胸闷,气短,出冷汗3年半加重10天

靳宗新内科-心血管内科 医师

更新时间:2013-07-13 10:18

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病例摘要

【基本信息】女,58岁

【病案介绍】

主诉

女58岁,
发作性胸闷,气短,出冷汗3年半加重10天。

既往史

有胸闷,未测血压,此次在当地医院测血压偏低,无高血压,甲亢,无高原居住史。

查体

BP:110/70mmhg,神志清双肺底可闻及细湿啰音。心律;66次/分律齐,无杂音,双下肢无水肿。

辅助检查

BP:110/70mmhg,神志清双肺底可闻及细湿啰音。心律;66次/分律齐,无杂音,双下肢无水肿。

【其他】


【病史】 3年前突发发作性胸闷,气短,出冷汗,1-2月发作一次,每次10-20分钟,伴气短,出冷汗,可自行缓解,心电图提示st-t改变。
【讨论】 1请写出可疑诊断?2还需要做哪些检查?

病例来源:爱爱医

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精****1 我爱企鹅

1、肺栓塞。 需要进一步行肺动脉造影,如若确诊,积极抗凝、溶栓治疗的同时,还需要积极的寻找栓子来源,首先考虑为下肢静脉血栓,如行双下肢的动静脉彩超等,还要进一步防止深静脉血栓继续形成。 2、ACS。 需要进一步查心肌酶,动态观察心电图及病人的生命体征的变化。 以上为个人意见,不具法律效应。