右侧中下腹部剧烈疼痛病例讨论！
l****a其他医务者
更新时间：2013-07-22 21:12
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【病案介绍】
主诉
患者，女，28岁
以右侧中下腹部剧烈疼痛入院。
既往史
既往10年前有急性肾炎病史，经保守治疗后痊愈，未再发作。
辅助检查
双侧肾脏及输尿管B超示：右侧输尿管腹段见一1.0cm×1.2cm高密度影。
【其他】
【病史】
患者于晚饭后无明显诱因下突发右侧下腹部剧烈疼痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，伴额头大汗，用手捂住腹部
【入院体检】
T38℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，急性病容，浅表皮肤及巩膜无黄染，咽无充血，双侧扁桃体无肿大，颈部浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，无干湿性啰音，心脏各瓣膜听诊正常，无病理性杂音。腹平软，右侧腹部压痛，无反跳痛，麦氏征阴性，右侧肾区叩痛阳性，左侧正常。入院后急查血常规和尿常规示：WBC：12.0×109/L，N：0.7，RBC：4.5×1012/L，Hb：109g/L，PLT：120×109/L。尿常规见红细胞（＋＋），余正常。
【讨论】
此病人应作何诊断？需做哪些进一步检查？应采取哪些治疗措施？
病例来源：爱爱医
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全部评论
可以诊断为输尿管结石。先给予抗炎、止痛、扩管对症处理，然后进行碎石
回复 7楼 张富6688543 有没有可能是肾结石掉到输尿管呢？
输尿管结石。给消炎、止痛、止痉对症处理，后超声碎石
怎么鉴别输尿管结石和肾结石？需要做什么检查？
当时医生诊断是肾结石，给予了抗炎和利尿治疗。
可以诊断为输尿管结石。先给予抗炎、止痛、扩管对症处理，然后进行碎石
也可以考虑是肾脏结石啊，需要怎么鉴别啊？
输尿管结石，碎石、应用抗生素