顽固性眩晕病例，请您会诊！！
发布人：
h****y其他医务者
更新时间：2013-07-27 16:37
关注
【病案介绍】
主诉
患者 男性 ８６岁
头晕半月，加重半天
查体
查血压：１８０／８０mmhg 无眼震，查体无阳性体征血糖 血脂正常 心电图示：心肌缺血 头颅CT示；未见异常 颈椎骨治增生 既往有高血压 冠心病病史５年 曾口服 卡托普利 尼群地平血压控制可
【诊治过程】
诊治经过
给予阿司匹林 消心痛 卡托普利 硝本地平缓释片 口服 血压控制可 同时给 倍他定 ５００ml胞二磷 ０.７５川芎秦 ８０mg瑙明 ０.４输液５天后症状仍不减轻后停 脑明 加用 葛根素 ０.２ 地米 １０mg ＡＴＰ ４０mg症状仍不减轻
【其他】
【病史】
患者半月前无明显原因出现头晕，呈持续性，闭目后不减轻，伴耳鸣，视物旋转，头重脚轻感，**变化时眩晕加重，无恶心，呕吐症状．
【请教】
不知道该怎么治了 请大家指点
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
口服西比灵
5％GS（ml）：利多卡因（mg）＝1：1 点 观察
敏使朗治疗顽固性眩晕效果还是比较显著的
该患者有没听力减退呀 有耳鸣史 可以行脑干诱发电位 了解前庭及周围神经情况
可以给点纳落酮很管用的
试试理疗，个人认为是颈椎骨质增生引起的眩晕，因为患者血压控制可，而且进行降血压治疗后眩晕症状无改善。在应用抗眩晕的药物的同时，也要注意高血压病引起的脑动脉病变。 西比灵口服效果不错。
试试牵引
不防在一般治疗的同时加用安定10 不防在一般治疗的同时加用安定10毫克静滴
颈椎病性眩晕
苯海拉明+敏使朗
老年患者慎用654-2,因可造成尿潴留,排尿困难。 输液同时可口服西比灵，养血清脑颗粒，眩晕停。
0.9NS250ML 丹参10支 刺五加60ML 静点 654-210毫克 肌注 口服眩晕停
可能是颈椎病引起的头晕,碳酸氢钠125ML静点 ]
1静点糖加利多卡因50mg 2 糖加654-2 10mg 3糖加B6 100mg 4天麻素0.2 Bidim
可以检查一个动脉照影。看看是否是椎动脉来的。
头颅MRI 显示 未见异常
MRI xia
我个人怀疑是颈椎病导致的头晕.
你的诊断是什么呢?有没有影象学资料?
没人回答呀？？？？？？