【一般资料】女性,49岁,无
【主诉】患者因“发作性头晕2年,加重1周”前来我院就诊。
【现病史】患者于入院前2年无明显诱因出现头晕,症状呈发作性,每次持续时间不等,呈昏沉感,无恶心呕吐,无言语笨拙及口角流涎,无头痛,无肢体无力,病程中伴记忆力减退,就诊于当地医院,行脑血管造影检查显示:双侧颈内动脉末端闭塞,周围见烟雾状血管增生,现为求进一步诊治来我院,入院前1周患者头晕症状有所加重,来我院神经科门诊,门诊以烟雾病收入我科,病程中患者无意识障碍,无抽搐发作,病程中患者睡眠尚可,饮食良好。
【既往史】高血压病史、血压控制不佳。
【查体】一般情况良好,心肺查体无著征,腹软,无抵抗,无压痛及反跳痛。专科查体:神志清楚,言语流利,双侧瞳孔等大同圆,直径约3.0mm,对光反射存在,无明显眼震,无面瘫,伸舌居中,无颈强,四肢肢体肌力5级,腱反射正常,四肢肌张力正常,下肢病理反射阴性。
【辅助检查】 头磁共振显示DWI未见急性期缺血 脑动脉造影显示:双侧颈内动脉末端闭塞,周围见烟雾状血管增生