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第12胸椎压缩性骨折椎体成形术后如何护理才正确?

作 者:w****0
发布时间:2022-11-22
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【一般资料】男性,65岁,退休人员

【主诉】

外伤后腰部肿痛,活动受限11天

【现病史】

该患者于11天前在家不慎滑倒,伤及腰背部,导致肿痛,活动受限,曾就诊于当地医,拍片后诊断为第12胸椎压缩性骨折,卧床休息后患者腰部疼痛未见缓解并伴腹胀,现患者前来我院就诊,经门诊检查并阅片后以第12胸椎压缩性骨折收入院,现症:腰部疼痛,活动受限,饮食二便正常,夜眠差。

【既往史】

既往健康。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。

【个人史】

出生吉林省辽源市,偶尔吸烟,经常饮酒。25岁结婚,配偶情况健康,子女情况健康。父母已故,兄弟姐妹健在。

【查体】

T:36.2℃,P:81次/分,R:18次/分,BP:125/76mmHg。一般情况: 发育正常,营养良好,被动体位,步态异常,急性病容,表情痛苦,神志清晰,检查合作,呼吸平稳,语言流利,语声有力。
专科情况:平车推入病房。脊柱无明显畸形,生理曲度存在,第12胸椎棘突压痛(+),叩痛(+),腰椎活动受限。双下肢直腿抬高试验(+),双下肢皮肤感觉正常,肌力正常,病理反射未引出。

【辅助检查】

自带腰椎X线片示第12胸椎压缩性骨折,椎体前缘变扁。

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林子煌
林***煌于2022-11-23 06:50:20 评论说:

哪里的用药,不符合医保规定啊,并且椎体成形术本身属于一类清洁伤口,不能每天使用抗生素吧,违背抗生素使用原则了,是正规医院吗?

zhangxiaozhou5
z****5于2021-08-24 10:22:24 评论说:

已经学习了,谢谢分享

zhaocunda
z****a于2021-08-10 14:01:47 评论说:

围手术期管理

zhangxiaozhou5
z****5于2021-08-08 10:21:44 评论说:

已经学习了,谢谢分享

dcq段承琪
d****琪于2021-08-08 00:53:12 评论说:

非常典型案例

段村卫生院马丽俊
段****俊于2021-08-05 10:56:08 评论说:

非常典型的病例,谢谢分享