【一般资料】女性，45岁，教师
【主诉】 中上腹部隐痛1年，加重3天
【现病史】 患者1年前无明显诱因出现中上腹部疼痛，疼痛呈周期性，节律性，以饥饿后疼痛明显。伴有恶心呕吐，嗳气，反酸，患者自发病以来，无食欲下降，无头晕、头痛，无血尿、黑便。曾至当地医院就诊，诊断不祥，治疗后上述症状好转，具体治疗方式不详，3天前上述症状加重，在当地医院治疗后未缓解，为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以腹痛待查收治我院，患者自患病以来，精神尚可，睡眠可，大小便无异常，体重无明显变化。
【既往史】 一般情况良好，无糖尿病、高血压等病史，否认有肝炎，结核等传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，无药物及食物过敏史，预防接种史不详
【个人史】 未到外地长期居住，无吸烟、喝酒等不良嗜好，无毒品接触史，已婚，妻子，40岁，育有两子，均体健，父母健在。
【查体】 T:℃，P:次/分，R:次/分，BP:mmHg。 T:36.8℃ ,P:88次/分,R:21次/分,BP:120/88/mmhg。发育正常，营养中等，自动体位，查体合作，神志清楚，回答切题，全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点，无肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，头颅外形正常，胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度正常，无胸膜摩擦感，双肺叩清音，双肺呼吸音清晰，无干湿啰音。心界正常率，其各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。脊柱四肢无畸形，四肢关节活动度良好，生理反射存在。腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，中上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛。移动性浊音阴性，肠鸣音正常，肝脾未扪及肿大。
【辅助检查】 电子胃镜提示十二指肠球部溃疡伴活动性出血。
