【一般资料】
男性,34岁,工人

【主诉】
跌伤致右大腿肿痛，畸形伴活动受限两小时。

【现病史】
患者于两小时两小时前骑电瓶车不慎撞到大货车尾部，致右大腿疼痛畸形伴活动受限，不能站立和行走，右小腿多处皮肤擦伤出血，右肩部皮肤擦伤出血，右肩活动正常，急诊我院。拍片显示。右股骨干骨折，骨折移位明显，右胫骨平台骨折。为进一步治疗拟“右股骨干骨折，右胫骨平台骨折，全身多处皮肤挫伤”收入院。

【既往史】
无急慢性传染病，是无外伤史，无手术史，无药物过敏史，无输血史，无高血压，心脏病史，无按计划预防接种史。

【个人史】

【查体】
T:36.4℃,P:75次/分,R:20次/分,B

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