【一般资料】
男,25天,无

【主诉】
腹泻15天，发热4小时

【现病史】
15天前无明显诱因出现腹泻，为黄色稀便，无脓血，量多少不等，约10余次/日，大便时无哭闹，无发热，2天前就诊于医院，大便常规示白细胞0-2个/HP，潜血阳性，口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、头孢丙希治疗2天，无乳糖奶粉喂养，大便性状无明显好转，4小时前接触感冒家人后出现发热，最高体温38.9摄氏度，门诊以新生儿腹泻收入病房，发热后吃奶较前减少尿量可。

【既往史】
无特殊

【个人史】
无特殊

【查体】
T:38.9℃,P:170次/分,R:48次/分,BP:未测/mmhg。反应中等，前囟门平坦，

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