【一般资料】
女性,10岁,学生
【主诉】
外伤后右肘肿痛,活动受限5小时。
【现病史】
该患儿于5小时前不慎滑倒,伤及右肘关节,导致肿痛,畸形,活动受限,曾就诊于当地医院,拍片后诊断为右肱骨髁上骨折合并骨骺损伤,给予小夹板外固定,急来我院。经门诊检查后以右肱骨髁上骨折收入院,现症:右肘关节肿痛,活动受限,饮食、二便正常,夜眠尚可。
【既往史】
既往健康。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。
【个人史】
出生吉林省长春市,不吸烟,不饮酒。父母健在。
【查体】
T:36.3℃,P:98次/分,R:20次/分,BP:115/74/mmhg。一
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