【一般资料】
男性,35岁,无业人员

【主诉】
左手部摔伤后肿痛，活动受限1天。

【现病史】
该患者自诉昨日上午不慎摔倒，手背着地，当时即感左手疼痛，不敢活动，并逐渐出现肿胀，局部无破溃、出血，无头痛、头痛、头晕，无恶心呕吐，立即被送至当地医院门诊，拍片后提示：左手第二、三掌骨远端骨折，因左手肿痛持续存在，不能缓解，建议住院治疗。于今日来我院经门诊检查并阅片后诊断为左手第二、三掌骨远端骨折，收入院治疗。现症：左手石膏外固定中，紧度适宜，指端血运差，感觉差，受伤以来，神清，精神佳，二便正常。

【既往史】
既往健康。否认高血压病、糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性

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