【一般资料】
男性,32岁,工人

【主诉】
右足背肿痛伴不敢活动3小时。

【现病史】
患者于3小时前，不慎被重物砸伤右足背，当即右足背肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片示：右组第2跖骨骨折，移位。急诊以右第2跖骨骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。

【既往史】
平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。

【个人史】
适龄结婚，育有1女。无不良嗜好。

【查体】
T:36.5℃,P:84次/分,R:2

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