【一般资料】
男性,53岁,农民
【主诉】
转移性右下腹痛1天。
【现病史】
患者诉缘于1天前无明确诱因出现上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,无他处放射,并出现腹胀,无发冷、发热,无恶心、呕吐,少量排气,未排便,无咳嗽、咳痰。5小时前疼痛转移至右下腹,固定,不向腰背部、会**放射,仍无发冷、发热,无心慌、气短,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,发病后未经处理,为求诊治而来我院,门诊查血、尿常规,阑尾、泌尿系B超后,以"急性阑尾炎"收入院。
【既往史】
既往体健,否认手术史、外伤史及药物过敏史,否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。
【个人史】
【查体】
T:36.5℃,P:9
鉴别诊断超声没有发现异常,可以排除坏疽性阑尾炎和化脓性阑尾炎,临床症状发热应高热,右下腹反跳痛严重,以上均是阑尾化脓坏疽的诊断要点。