【基本信息】女，52岁，农民
【发病原因】 入院后完善各项基本检查，排除手术禁忌，血常规、C-反应蛋白及血沉正常。肝肾功正常。凝血六项正常。 DR检查:单手指(正位,侧位)：左手中指末节骨质局部结构欠规整，关节间隙正常，未见明显骨质增生征象。于住院后的第2天在局部麻醉下行左手中指血管球瘤切除术+拔甲术。术后给予甘油果糖氯化钠250ml，ivd** bid消肿，布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。术后病理诊断：左手中指血管球瘤。术后第3天出院时：患者精神好，一般情况可，纳眠可，二便调，无头晕及头痛，无恶心及呕吐。患指伤口敷料清洁，无渗出，指端血运良好，今日自动出院。
【临床诊断】 入院后完善各项基本检查，排除手术禁忌，血常规、C-反应蛋白及血沉正常。肝肾功正常。凝血六项正常。 DR检查:单手指(正位,侧位)：左手中指末节骨质局部结构欠规整，关节间隙正常，未见明显骨质增生征象。于住院后的第2天在局部麻醉下行左手中指血管球瘤切除术+拔甲术。术后给予甘油果糖氯化钠250ml，ivd** bid消肿，布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。术后病理诊断：左手中指血管球瘤。术后第3天出院时：患者精神好，一般情况可，纳眠可，二便调，无头晕及头痛，无恶心及呕吐。患指伤口敷料清洁，无渗出，指端血运良好，今日自动出院。
【治疗方案】 入院后完善各项基本检查，排除手术禁忌，血常规、C-反应蛋白及血沉正常。肝肾功正常。凝血六项正常。 DR检查:单手指(正位,侧位)：左手中指末节骨质局部结构欠规整，关节间隙正常，未见明显骨质增生征象。于住院后的第2天在局部麻醉下行左手中指血管球瘤切除术+拔甲术。术后给予甘油果糖氯化钠250ml，ivd** bid消肿，布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。术后病理诊断：左手中指血管球瘤。术后第3天出院时：患者精神好，一般情况可，纳眠可，二便调，无头晕及头痛，无恶心及呕吐。患指伤口敷料清洁，无渗出，指端血运良好，今日自动出院。
【治疗结果】 入院后完善各项基本检查，排除手术禁忌，血常规、C-反应蛋白及血沉正常。肝肾功正常。凝血六项正常。 DR检查:单手指(正位,侧位)：左手中指末节骨质局部结构欠规整，关节间隙正常，未见明显骨质增生征象。于住院后的第2天在局部麻醉下行左手中指血管球瘤切除术+拔甲术。术后给予甘油果糖氯化钠250ml，ivd** bid消肿，布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。术后病理诊断：左手中指血管球瘤。术后第3天出院时：患者精神好，一般情况可，纳眠可，二便调，无头晕及头痛，无恶心及呕吐。患指伤口敷料清洁，无渗出，指端血运良好，今日自动出院。
【病案重点】 入院后完善各项基本检查，排除手术禁忌，血常规、C-反应蛋白及血沉正常。肝肾功正常。凝血六项正常。 DR检查:单手指(正位,侧位)：左手中指末节骨质局部结构欠规整，关节间隙正常，未见明显骨质增生征象。于住院后的第2天在局部麻醉下行左手中指血管球瘤切除术+拔甲术。术后给予甘油果糖氯化钠250ml，ivd** bid消肿，布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。术后病理诊断：左手中指血管球瘤。术后第3天出院时：患者精神好，一般情况可，纳眠可，二便调，无头晕及头痛，无恶心及呕吐。患指伤口敷料清洁，无渗出，指端血运良好，今日自动出院。
突发左侧肢体活动不灵5小时余。
颅脑CT示：右侧基底节区脑出血。
1.老年女性，发病突然；
2.嗜睡，精神差，表情淡漠，查体欠合作，双瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射灵敏，视力查体不合作，眼球自主活动。四肢肌张力正常，左上肢肌力0级，左下肢肌力约II级，右侧肢体肌力正常。颈无抵抗，左侧病理征阳性，右侧阴性。GCS：13分；
3.颅脑CT示：右侧基底节区脑出血。
1.脑内血肿：主要表现为持续昏迷或者昏迷进行性加重，清醒病人可伴有头痛，恶心、呕吐，偏盲、对侧肢体偏瘫及偏身感觉等障碍，可以出现瞳孔改变，头颅CT表现为血肿高密度，本例患者不除外。
2.脑梗死：大多数患者是在静息状态下发病，往往表现为半身肢体活动障碍。发病初期颅脑CT检查结果可正常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
术后控制血压，早期进行功能康复训练，减轻后遗症
通过以上病例，如果患者有基础病，要长期用药，一定要把病情控制好。
如果左侧出血最好经额叶。此例为右侧，经颞叶。
高血压的提早治疗，可以减少脑血管病发生的几率
手术后康复很重要
术后病情稳定可以配合早期康复。
因医疗水平的发展，对于高血压脑出血的病人，治愈率有很大的提高。
对于50岁以上的人每年查体，早期发现一些基础性疾病，早诊断早治疗，就可避免一些并发症
通过以上病例，对于平时高血压，糖尿病的患者，一定要规律用药，要控制好血糖和血压，防止并发症的发生。