【基本信息】女，20岁，学生
【发病原因】病因不明
【临床诊断】肛周脓肿
【治疗方案】于腰麻下行肛周脓肿根治，括约肌挂线术
【治疗结果】病情好转
【病案重点】肛周脓肿
肛周肿痛1周。
血常规示：白细胞：10.71*10^9/L,中性粒细胞比率72.80%，淋巴细胞比率21.40%，中性粒细胞数7.81*10^9/L,淋巴细胞数2.29*10^9/L。肛周B超示：膝胸卧位11点至12点处，可见2.7*1.4cm囊性回声，边界清楚，形态不规整，内见密集点状回声，加压可见蠕动。
1.青年女性，急性病程；
2.患者1周前出现肛周下坠疼痛感，开始症状较轻，后出现跳动性剧痛，抗生素治疗无减轻，坐卧不安；
3.查体：膝胸卧位肛周11-12点可见一3cm*2cm红肿区，皮温高，触痛明显，直肠指诊左侧壁粘膜下层饱满，触痛明显；
4.血常规示：白细胞：10.71*10^9/L,中性粒细胞比率72.80%，肛周B超示：膝胸卧位11点至12点处，可见2.7*1.4cm囊性回声，加压可见蠕动。
1.肛周皮脂腺脓肿：该病肿物较小，一般多发散发，与肛门距离不等，严重时可相互串通，形成瘘道，但病变轻浅，与**无管道相通。故可鉴别。
2.肛瘘：肛周肿物，微痛，肿物破溃流大量脓液，溃后痛减。外口反复破溃流脓不能愈合，伴刺激瘙痒。查体肛周可见一外口，挤压有脓性分泌物溢出，局部红、肿、痛明显，按之有索状物通向肛内。指诊齿线可及内口。
病例来源：爱爱医
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肛周脓肿根治术优于肛周脓肿切开引流术术，将肛瘘探子向齿状线探测，找到最薄弱处即是肛周脓肿内口。
肛周脓肿一次性切开术——适应目前肛肠科对其的治疗理念 **脓肿应该作为肛肠科的急诊对待 本例患者年龄小，病变范围不大，体温不高，血像还可以，血压正常，心电图没问题的话可以直接手术治疗，没有必要折腾这么全面！