【一般资料】
女性,62岁,农民
【主诉】
发现左乳头破溃1年余。
【现病史】
患者1年余前无意中发现左侧乳头破溃,有少量溢液,无明显疼痛、瘙痒,无按压痛,1年前行乳腺彩超示:双侧乳腺未见明显异常,予以抗炎对症处理(具体治疗方案不详),乳头破溃较前好转,患者未在意,未予特殊治疗。1月余前患者左侧乳头再次出现破溃、溢液,周围皮肤轻度红肿,无明显疼痛感及按压痛,于外院行双侧乳腺钼靶检查提示:左乳首先考虑乳腺癌伴乳头Paget病,建议切除;右乳纤维囊性增生;乳腺及引流区淋巴结彩超示:双侧乳腺组织增生;左乳低回声区BI-RADS4B级;患者未予特殊治疗,今患者为求进一步诊治遂来我院就诊并
1、左乳腺癌并感染。
2、右乳腺纤维瘤
左乳腺恶性肿瘤 乳头paget病
根据病史和检查报告是左侧乳腺癌,右侧乳腺增生。
左侧乳腺癌,双侧乳腺增生
左侧乳腺癌,右侧乳腺囊性增生
1.双侧乳腺增生 2.左侧乳腺癌?
1左侧乳腺癌2双侧乳腺增生.
左乳腺癌,择日手术治疗
患者1年余前发现左侧乳头破溃,有少量溢液,无明显疼痛、瘙痒,无按压痛,乳头破溃较前好转,1月余前患者左侧乳头再次出现破溃、溢液,周围皮肤轻度红肿,无明显疼痛感及按压痛,左乳首先考虑乳腺癌伴乳头Paget病,右乳纤维囊性增生;左乳低回声区 BI-RADS 4B级。左侧乳头见红肿破溃,有少量淡黄色溢液。 左乳下象限见一稍高密度肿块影,边缘模糊、浸润,大小约1.5×1.1cm,其内及前方见沿导管走形颗粒点状及不定形钙化,左乳晕区皮肤增厚,见漏斗征,乳头内线;右乳未见明确肿物影,见数枚点状及模糊点状钙化,考虑左乳腺癌伴乳头Paget病,右乳纤维囊性增生;双侧乳腺增生;首先考虑乳腺癌伴乳头Paget病,右乳纤维囊性增生,综上所述,考虑是左乳乳腺癌伴乳头Paget病,右乳纤维囊性增生的可能。