【基本信息】男,59岁
【发病原因】病因不明
【临床诊断】左侧输尿管肿瘤
【治疗方案】左侧输尿管部分切除+输尿管吻合术
【治疗结果】病情平稳
【病案重点】左侧输尿管肿瘤,左侧输尿管部分切除+输尿管吻合术
查体发现左侧输尿管占位性病变两周。
双肾区无膨隆及叩痛,肋腰点无压痛,双侧输尿管行经区无压痛,膀胱区无膨隆及压疼,正常成年男性外生殖器。
泌尿系彩超示:左输尿管内实性低回声,考虑输尿管占位,左肾积水,左输尿管上段扩张。心电图及胸部ct未见明显异常。
1.患者早期发现输尿管肿瘤应该首先考虑手术治疗,传统的手术方式是半尿路切除加膀胱部分切除,但如果患者肿瘤已经出现晚期转移的表现则建议行局部肿瘤灶手术切除治疗
2.术后应积极给予抗炎补液等治疗以改善患者术后身体状况和预防感染
3.嘱患者早期下床,早期进食以促进术后恢复,及早出院。4.术后如患者病理提示恶性肿瘤则可以联合放射治疗来进一步巩固手术治疗的效果,这样既有利于病情的改善,也有利于延长患者生存期5.患者术前的确诊依据是尿脱落细胞学检查及镜检找到输尿管恶性肿瘤细胞,这样为手术方式选择和顺利开展提供了充分的依据。
病例来源:爱爱医
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全部评论
很好的一个病历,感觉很实用
很不错的病历分析与处置,学习了!
诊断治疗很不错,学习了很多,谢谢
这个病的手术是开刀还是腹腔镜做的?
刁会丰: 腹腔镜先切肾,然后开刀取肾并膀胱部分切
还不错哦u这个病历分享情况
谢谢楼主提供病历。是否为输尿管膀胱吻合?术中做膀胱部分切除吗?
刁会丰: 半尿路输尿管都切除啦不用吻合啦,需要膀胱部分切的。
是否为输尿管膀胱吻合?膀胱是否部分切除?
诊疗很不错,值得学习
诊断治疗不错,学习了,赞
根据病理分期和术中、术后情况给予治疗和护理,嘱患者适当休息,避免剧烈运动,注意保暖,防止受凉,给患者以情感支持,促使患者以积极的心态治疗。饮食高蛋白、高热量、适当补充维生素。
早发现,早诊断,积极治疗!!
早期发现,早期治疗,效果好
诊断治疗,都非常正确!!
不错不错,收获满满!!
诊断治疗都非常的得当,而且术式也选择的很恰当,类似于这种手术就是这样正规的治疗方法有利于患者的恢复
张卫军: 观点相同。。。。。。。。。。