停经22+周,未感胎动1天
血分析、尿分析、凝血四项、肝功八项及生化八项均无明显异常。地贫检查正常、G-6-PD正常。 血型“A”型,RH阳性。TRUST阴性、HIV阴性、HCV阴性,乙肝五项示:HBsAg(阴性),HBsAb(阳性),HBeAg(阴性),HBeAb(阴性),HBcAb(阳性) 唐氏筛查:21-三体综合征:高风险,18-三体:低风险,开放性脊柱裂:低风险,羊水穿刺检查染色体显示21三体高风险。 本院二维彩超:宫内妊娠,相当于22+周大小,胎死宫内,未见胎心搏动。
1.此患者入院时已经发生胎死宫内,患者既往病史显示有21三体综合征阳性,对此可以判断是胎儿染色体异常导致的胎儿畸形,致胎儿出现结构异常,从而胎死宫内,这样的情况在孕早期不易发生,常发生发生在20周之后,此时因为胎儿各器官都在发育的高峰期,出现异常的可能性较大。
2.此患者行B超检查胎死宫内的时间不长,羊水量较为充足,可以选择利凡诺引产是可以应用于有羊水的胎死宫内,对于无羊水的胎死宫内更多的选择药物引产较多,再对于孕30周以后的引产大多选择水囊引产。
病例来源:爱爱医
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全部评论
病历学习,好处多多,同时请问一下老师,除了以上引产方法,还可以药物引产吗?
为何死胎术后B超显示胎心律153次/分?这种低级错误很容易引医疗**!
病历学习,好处多多,希望老师多发这样的病历。
拜读后要求,请老师多说一说引产的方案和适应症。
还可以用药物引产,米非司酮和米索前列醇。