摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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浮针治疗睡着后流口水

发布人:

刘德龙外科-普通外科 医师

更新时间:2018-11-30 08:43

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病例摘要

【基本信息】女,50岁,农民

【病案介绍】

主诉

睡着后流口水一年

现病史

一年前无明显诱因和原因出现睡着后不自主流口水,未做诊断和治疗,也未用药物治疗,为了治疗前来就诊。

既往史

查体

T:36.5℃,P:18次/分,R:75次/分,BP:110/70mmHg
T:36.5℃ ,P:18次/分,R:75次/分,BP:110/70/mmhg。自动**,精神状态良好,营养中等,五官无畸形,气管居中,甲状腺不大、胸廓对称、双肺呼吸音清、未闻及干湿啰音。心律齐、心律75次/分,各辨膜区未闻及病理性杂音。肠鸣音可。生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查

未做

【诊治过程】

初步诊断

流口水原因待查

鉴别诊断

1.脑梗塞2.消化不良3.口腔溃疡

诊治经过

2018.11.26一诊:使用一次性浮针分别从肱桡肌和胸锁乳突肌进针,并配合相关再灌注活动,治疗结束后感头部轻松。 2018.11.27二诊:昨天晚上流口水明显减轻,继续处理肱桡肌,胸锁乳突肌、并配合再灌注活动。 2018.1128.三诊:晚上流口水再没有出现,继续处理双侧肱桡肌、斜角肌、头夹肌、胸锁乳突肌。基本达到临床治愈标准。

诊断结果

患者近两年以来失眠严重,经西医诊断为神经衰弱,所以服用一些谷维素片,刚开始时有效果,一段时间之后便无效,彻夜不能入睡。服用舒乐***勉强入睡,第二天则头脑昏沉,全身无力。近两周愈发加重,怕上床了。起病以来,白日头昏脑胀,恶心欲吐,纳差,胸胁胀满,大便干,小便少。

【分析总结】


患者近两年以来失眠严重,经西医诊断为神经衰弱,所以服用一些谷维素片,刚开始时有效果,一段时间之后便无效,彻夜不能入睡。服用舒乐***勉强入睡,第二天则头脑昏沉,全身无力。近两周愈发加重,怕上床了。起病以来,白日头昏脑胀,恶心欲吐,纳差,胸胁胀满,大便干,小便少。

病例来源:爱爱医

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谭振华 全科主治医师

如能有排除脑梗,面瘫的情况最好。治疗有效,学习了,谢谢!