【一般资料】
男性,70岁,退休教师
【主诉】
患者主因"双下肢无力伴右上肢麻木90分钟"入院;
【现病史】
患者缘于90分钟前出现双下肢无力,不能行走,伴右上肢麻木,呈持续性,无头痛、头晕,无黑矇、耳鸣,无饮水呛咳及吞咽困难,无感觉障碍,无发热、抽搐,无咳嗽、咳痰,无心慌、气短,无腹痛、腹泻,无二便失禁,当地未予任何处理,现为求明确诊治而来我院。现症见:双下肢无力,右上肢麻木,舌质红,苔白滑,脉弦滑。自发病以来,神志清楚,精神欠佳,饮食可,无呛咳,睡眠可,小便不能自控,大便正常。
【既往史】
既往"高血压"病史10余年,最高达180/100mmHg,自行口服药物治疗,具体不详;
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