中药治疗小儿咳嗽一例
发布人:
韩冰骨科-创伤骨科 主治医师
更新时间:2018-11-20 10:12
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【病案介绍】
主诉
咳嗽2天。
现病史
患儿2天前接触感冒病人后出现咳嗽,1天前出现流清涕,来诊前未予治疗,现患儿咳嗽,无痰,流清涕,无发热,无喘息气急,纳眠可,二便调。
既往史
既往体健。
查体
T:36.6℃,P:90次/分,R:22次/分,BP:92/66mmHg
T:36.6℃ ,P:90次/分,R:22次/分,BP:92/66/mmhg。精神可,扁桃体Ⅱ度肿大,咽部充血,心脏听诊率齐,90次/分,无杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。舌红,苔薄白,脉浮数。
辅助检查
无
【诊治过程】
初步诊断
咳嗽
风寒咳嗽
鉴别诊断
本病当与咳喘相鉴别,咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现,不伴有喘证;而咳喘不仅有咳嗽而且伴有喘,常因咳嗽反复发作,由咳致喘,临床以咳喘并作为特点。
诊治经过
中药以疏风散寒,宣肺止咳为治法,方用金沸草散加减,方药如下:
金沸草8g,前胡8g,荆芥6g,细辛2g
杏仁6g,桔梗6g,浙贝母8g,紫苏子6g
紫苏叶8g,太子参12g,鸡内金12g,甘草2g
3付,水煎服,日一剂
诊断结果
咳嗽
风寒咳嗽
【分析总结】
小儿“肺常不足”卫外不固,接触外邪易感发病,邪自口鼻犯肺,肺气上逆,发为咳嗽,外感寒邪而流鼻涕。舌红苔薄白,脉浮数均为外感风寒之象。故治疗当疏风散寒,宣肺止咳,方用金沸草散加减。
病例来源:爱爱医
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