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冠心病患者心慌、胸闷、气短1年余一列

作 者:zlr171454
关键疾病:

发布时间:2018-11-01
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【一般资料】
女性,54岁岁,农民
【主诉】
心慌、胸闷、气短1年余,加重3天
【现病史】
约1年前,患者无明显诱因出现活动后心慌、胸闷、气短症状,当时无咳嗽、发热、胸痛等症状,经休息后好转,未做特殊处理。1年来,上述症状间断出现,以劳累和体力活动后明显。近3天来,患者劳累后,上述症状加重,为诊治来我院就诊,门诊查心电图示:V2-6导联ST段压低。以“冠心病”收住院,发病以来饮食睡眠可,二便正常,体重无明显变化。
【既往史】
既往体健。否认食物药物过敏史,否认肝炎结核病史,否认外伤手术史,否认疫区疫水接触史,家族无遗传病史。
【查体】
T:36.4℃,P:80次/分,R:1

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