摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
0
0
收藏
分享

左侧眼角及面颊部反复抽动4年余加重半年

周延超外科-普通外科 医师

更新时间:2018-10-25 09:21

关注
病例摘要

【基本信息】男,45岁

【病案介绍】

主诉

左侧眼角及面颊部反复抽动4年余加重半年

现病史

患者4年前无明显诱因下出现左侧眼角及面颊部肌肉不自主抽动,尤以左眼周抽动明显,频率较高,逐步向颜面部发展,发作前无黒曚、视物模糊,每天抽动数次,患者左侧面部无麻木及感觉异常,无疼痛等不适,自发病以来无头晕、头痛,平素无耳鸣、眩晕、听力降低、面瘫,无饮水呛咳。患者多次于外院就诊,疗效均不佳。近半年来,左侧眼轮匝肌及面颊部抽动频率增加,饮食及睡眠时均会出现抽动,严重影响日常生活,患者为进一步治疗,遂来我院求诊,门诊拟“左侧面肌痉挛”收治入院

既往史

既往无特殊

查体

T:36.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:135/80mmHg
T:36.2℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:135/80mmhg。神志清,对答切,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,无口角歪斜,左侧眼角及面颊部肌肉不自主抽动,尤以眼轮匝肌抽动明显,频率较高,逐步向颜面部发展,四肢肌力及肌张力正常,病理反射未引出。

辅助检查

见上图

【诊治过程】

初步诊断

左侧面肌痉挛

鉴别诊断

脑出血:中老年患者,有长期高血压病史,于活动中或情绪激动时起病,起病突然,头迷症状常持续不缓解或进行性加重,中枢神经系统检查可见眼震及共济失调。头ct可见病灶呈高密度影。

诊治经过

行面神经微血管减压术,术后恢复可。

诊断结果

左侧面肌痉挛

【分析总结】


面肌痉挛诊断明确,首选微血管减压术治疗,微血管减压术目前是治疗面肌痉挛的首选方式,而且改善率达到百分之九十五以上!

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表