【病案介绍】
主诉
左侧眼角及面颊部反复抽动4年余加重半年
现病史
患者4年前无明显诱因下出现左侧眼角及面颊部肌肉不自主抽动,尤以左眼周抽动明显,频率较高,逐步向颜面部发展,发作前无黒曚、视物模糊,每天抽动数次,患者左侧面部无麻木及感觉异常,无疼痛等不适,自发病以来无头晕、头痛,平素无耳鸣、眩晕、听力降低、面瘫,无饮水呛咳。患者多次于外院就诊,疗效均不佳。近半年来,左侧眼轮匝肌及面颊部抽动频率增加,饮食及睡眠时均会出现抽动,严重影响日常生活,患者为进一步治疗,遂来我院求诊,门诊拟“左侧面肌痉挛”收治入院
既往史
既往无特殊
查体
T:36.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:135/80mmHg
T:36.2℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:135/80mmhg。神志清,对答切,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,无口角歪斜,左侧眼角及面颊部肌肉不自主抽动,尤以眼轮匝肌抽动明显,频率较高,逐步向颜面部发展,四肢肌力及肌张力正常,病理反射未引出。
辅助检查
见上图
病例来源:爱爱医
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