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肢体无力一例

作 者:张元树
关键疾病:

发布时间:2018-10-20
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【一般资料】
女性,83岁,农民

【主诉】
左侧肢体无力16小时入院。

【现病史】
入院前16小时,无明显诱因下出现左侧肢体无力,不能自行站立及行走,伴言语不利及饮食呛咳;无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无视物模糊,无耳鸣,无意识障碍,无二便失禁;无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。为求诊治,来我院就诊,头颅CT:脑动脉硬化性白质脑病。以“脑梗死”收入院。自本次发病以来,精神如常,食欲减退,睡眠及二便如常。

【既往史】
既往冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏瓣膜关闭不全病史10余年;否认肝炎、结核及其他传染病病史;无外伤、手术及输血史;无食物及药物过敏史;预防接种史不详。

【查体】
T:36.

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