摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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维生素D缺乏性佝偻病

发布人:

孟宁妇产科-妇产科综合 医师

更新时间:2021-11-13 14:05

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病例摘要

【基本信息】男,9个月

【发病原因】维生素D缺乏

【临床诊断】维生素D缺乏性佝偻病

【治疗方案】予维生素D3000IU/d口服,钙剂300mg/d口服。1周后出院,嘱按时服用维生素D及钙剂,增加户外活动时间等对症治疗

【治疗结果】病情好转

【病案重点】维生素D缺乏性佝偻病

【病案介绍】

主诉

睡眠欠佳、易惊2月余

现病史

患儿2月来睡眠欠佳,哭闹、易惊,伴惊跳、多汗。足月顺产,出生体重3.0kg,混合喂养,5月后添加蛋黄和米粉,间断服用鱼肝油,户外活动少。

既往史

既往无特殊

查体

T:36.4℃,P:110次/分,R:24次/分,BP:未查mmHg
头围43cm,前囟2.5X2.5cm,枕秃,方颅,未出牙,胸廓无畸形,无赫氏沟,无手足镯征。

辅助检查

钙1.96mmol/L,磷 1.0mmol/L。X线示:腕骨骨化中心1枚,尺桡远端呈毛刷样改变,干骺端皮质疏松,临时钙化带消失。

【诊治过程】

初步诊断

维生素D缺乏性佝偻病

鉴别诊断

黏多糖病:黏多糖代谢异常时,常多器官受累,可出现多发性骨发育不全,如头大、 头型异常、脊柱畸形、胸廓扁平等体征。此病除临床表现外.主要依据骨骼的X线变化及尿 中黏多糖的测定作出诊断。

诊治经过

予维生素D3000IU/d口服,钙剂300mg/d口服。1周后出院,嘱按时服用维生素D及钙剂,增加户外活动时间,定期复查。

诊断结果

维生素D缺乏性佝偻病

【分析总结】


维生素D缺乏性佝偻病是儿科的四病之一,由于知识的普及,现在此病已越来越少见。此病是一种慢性营养缺乏病,多发生于3个月~2岁的小儿。此病以预防为主,充足的日光照射和每日补充生理剂量的维生素D。新生儿在生后2周应以生理量维生素D维持至2岁,适当补充钙剂并保持一定时间的户外活动。

病例来源:爱爱医

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赵建宗 中医儿科副主任医师

除良好补充维生素D及钙剂外,要加强营养,多到户外活动,适当晒太阳。

李玉波 妇产科综合主治医师

改善饮食习惯,多吃含钙量高的食物,每天保证30分钟以上晒太阳,额外补充安全有效的钙镁D片,如果忽视会导致终身缺钙,缺钙会导致很多疾病