婴儿腹泻、重度脱水

【一般资料】男性，1岁，无

【主诉】 体温：36度，精神可，营养一般，查体合作，全身皮肤无黄染，无淋巴结肿大，咽喉不肿不红，扁桃体不大，舌苔黄舌质厚，地图舌，舌尖有小溃疡，双肺呼吸音正常，无干湿啰音。心脏（—）无杂音，心律正常，颈无抵抗腹部平软，肠鸣音（—）**处未见异常，手部疱疹很典型，足部有好几处疱疹，生理反射存在，病理反射未引出。

【现病史】 体温：36度，精神可，营养一般，查体合作，全身皮肤无黄染，无淋巴结肿大，咽喉不肿不红，扁桃体不大，舌苔黄舌质厚，地图舌，舌尖有小溃疡，双肺呼吸音正常，无干湿啰音。心脏（—）无杂音，心律正常，颈无抵抗腹部平软，肠鸣音（—）**处未见异常，手部疱疹很典型，足部有好几处疱疹，生理反射存在，病理反射未引出。

【查体】 体温：36度，精神可，营养一般，查体合作，全身皮肤无黄染，无淋巴结肿大，咽喉不肿不红，扁桃体不大，舌苔黄舌质厚，地图舌，舌尖有小溃疡，双肺呼吸音正常，无干湿啰音。心脏（—）无杂音，心律正常，颈无抵抗腹部平软，肠鸣音（—）**处未见异常，手部疱疹很典型，足部有好几处疱疹，生理反射存在，病理反射未引出。