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婴儿腹泻、重度脱水

作 者:g****c
关键疾病:

细菌性痢疾

发布时间:2013-09-23
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10
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【一般资料】男性,1岁,无

【主诉】 体温:36度,精神可,营养一般,查体合作,全身皮肤无黄染,无淋巴结肿大,咽喉不肿不红,扁桃体不大,舌苔黄舌质厚,地图舌,舌尖有小溃疡,双肺呼吸音正常,无干湿啰音。心脏(—)无杂音,心律正常,颈无抵抗腹部平软,肠鸣音(—)**处未见异常,手部疱疹很典型,足部有好几处疱疹,生理反射存在,病理反射未引出。

【现病史】 体温:36度,精神可,营养一般,查体合作,全身皮肤无黄染,无淋巴结肿大,咽喉不肿不红,扁桃体不大,舌苔黄舌质厚,地图舌,舌尖有小溃疡,双肺呼吸音正常,无干湿啰音。心脏(—)无杂音,心律正常,颈无抵抗腹部平软,肠鸣音(—)**处未见异常,手部疱疹很典型,足部有好几处疱疹,生理反射存在,病理反射未引出。

【查体】 体温:36度,精神可,营养一般,查体合作,全身皮肤无黄染,无淋巴结肿大,咽喉不肿不红,扁桃体不大,舌苔黄舌质厚,地图舌,舌尖有小溃疡,双肺呼吸音正常,无干湿啰音。心脏(—)无杂音,心律正常,颈无抵抗腹部平软,肠鸣音(—)**处未见异常,手部疱疹很典型,足部有好几处疱疹,生理反射存在,病理反射未引出。

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leizhonglin
l****n于2017-10-28 10:35:59 评论说:

血气分析很必要,纠酸依据,

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小****医于2014-07-14 00:23:07 评论说:

口服蒙脱石。纠正电解质

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h****8于2013-10-12 10:41:28 评论说:

同时可给予双歧杆菌四联活菌调节胃肠道菌群

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蓝****q于2013-10-06 14:34:10 评论说:

应该先扩充血容量,检查血样

ccl3884665
c****5于2013-09-28 08:49:19 评论说:

轮状病毒引起的腹泻吧。

lhtleiht
l****t于2013-09-23 21:49:19 评论说:

同意tengmeng26观点:失水程度为重度,重度脱水已有休克表现,治疗上先要扩容补充血容量,检查方面还要检查血气分析。不明白测微量元素指的是啥

tengmeng26
t****6于2013-09-23 17:30:40 评论说:

结合患儿临床特点考虑失水程度为重度,重度脱水已有休克表现,治疗上先要扩容补充血容量,检查方面还要检查血气分析,心功酶,微量元素测定等以完善诊断依据。

hqjlbl
h****l于2013-09-23 11:20:53 评论说:

为什么关键疾病是细菌性痢疾?