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发热、呕吐、腹泻3天

作 者:lin晓枫
关键疾病:

细菌性痢疾

发布时间:2014-08-26
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39
评论


【主诉】
发热、呕吐、腹泻3天
【现病史】
男性,1岁,发热、呕吐、腹泻3天。患儿3天前开始发热39℃,起病半天,即开始吐泻,每日约呕吐3-5次,为胃内容物,非喷射性,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无粘液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,二天来尿少,10小时来无尿,曾用新霉素治疗好转。
【既往史】
既往常有夜惊。
【个人史】
第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。
【查体】
T38.3℃,P138次/分,R40次/分,Bp80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小淋巴结1个,

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ljch_kswys
ljch_kswys于2019-11-05 15:51:46 评论说:

如有合并细菌感染,可用头孢克肟等。

ljch_kswys
ljch_kswys于2019-11-05 15:48:44 评论说:

这两种抗生素均无效,现在都淘汰了,儿童更不能用。

ljch_kswys
ljch_kswys于2019-11-05 15:45:52 评论说:

秋季腹泻,符合轮状病毒肠炎,自限性疾病,病程一周,注意补液,一般口服可以,贝飞达可辅助治疗。

何水真医师
何水真医师于2019-10-26 19:34:55 评论说:

病史很详细,同意目前诊断,新霉素治疗有好转,大便常规偶见白细胞,需要警惕感染性腹泻,需要多次化验大便常规及大便培训,完善血气分析,对症补液治疗

guo3345
guo3345于2019-10-26 06:56:07 评论说:

赶紧补液和纠正酸中毒是关键

xuxianlan2016
xuxianlan2016于2019-10-22 23:00:15 评论说:

同意目前的诊断治疗方案,描述得很详细。

白求恩的徒弟
白求恩的徒弟于2015-11-28 13:44:11 评论说:

非常正确,只是治疗方案不够明细,我建议看看外方

chjiquan
chjiquan于2015-07-20 01:01:17 评论说:

根据症状考虑代谢性酸中毒

sdyz2002
sdyz2002于2015-06-30 00:53:04 评论说:

先2:1含钠液200ml扩容1岁估计10kg.40分钟输完。然后8-10mlkg/h以1/2张补充,中途见尿补钾。。中医的别乱说好不好,用庆大霉素,我晕。。。

jetking8
jetking8于2014-12-24 13:18:22 评论说:

是啊。都重度了。得先扩容。20ml/kg的2:1等张液体。30_60分钟输完。

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