【病案介绍】
主诉
突发性呼吸困难1小时
现病史
约1小时前，患者服用一片阿司匹林肠溶片后突然出现进行性加重的呼吸困难，当时无发热、家属急忙送来我院就诊，门诊检查后诊断为：哮喘，发病以来未进食，未解二便，体重无变化。
既往史
既往发现高血脂2月余。否认食物药物过敏史，否认外伤手术史，否认肝炎结核病史，否认疫区疫水接触史，否认高血压糖尿病病史。家族无遗传病史。
查体
T：36.4℃，P：78次/分，R：22次/分，BP：130/85mmHg
T:36.4℃ ,P:78次/分,R:22次/分,BP:130/85mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，扶入病房，端坐位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，可闻及满肺哮鸣音，未闻及湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心律78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，下腹压痛阳性，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射未引出。
辅助检查
门诊拍胸片提示未见明显异常。
【诊治过程】
初步诊断
药物性哮喘
鉴别诊断
慢阻肺：由于多年肺病，导致胸廓改变，肺气肿，肺部阻塞明显，体征和胸片检查可以诊断。异物吸入：异物吸入呼吸道后，会出现剧烈的**性咳嗽，可能会出现肺水肿，根据发病过程和肺部检查可以诊断。
诊治经过
给予吸氧，沙丁胺醇吸入，多索茶碱，甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注，抗过敏，防止肺水肿。
诊断结果
药物性哮喘
病例来源：爱爱医
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