【病案介绍】
主诉
咳嗽半月余
现病史
半月前，患者无明显诱因出现干咳症状，当时无发热、咳痰、呼吸困难等症状，自己口服多种止咳药物效果不佳，在当地卫生室输消炎药5天，症状未见好转，为诊治来我院就诊，门诊以“支气管炎”收住院，发病以来饮食睡眠可，大小便症状，体重我明显变化。
既往史
既往发现血压高2年余，否认食物药物过敏史，否认外伤手术史，否认肝炎结核病史，否认疫区疫水接触史，否认高血压糖尿病病史。
查体
T：36.4℃，P：76次/分，R：18次/分，BP：140/85mmHg
T:36.4℃ ,P:76次/分,R:18次/分,BP:140/85mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入病房，自动**，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心律76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射未引出。
辅助检查
入院后查血常规，胸片检查均正常。
【诊治过程】
初步诊断
1高血压2级 2支气管炎（气道高反应）？
鉴别诊断
目前诊断不明确，暂不鉴别。
诊治经过
入院后给予抗感染，止咳，抗过敏，降低气道敏感度，治疗后症状不见好转，行PPD试验检查阴性，进一步了解病史，患者诉半月前血压高，当地诊所医生给依那普利口服，考虑可能是依那普利引起的咳嗽，降依那普利换成厄贝沙坦口服，咳嗽症状消失。
诊断结果
1高血压2级 2药物性咳嗽
病例来源：爱爱医
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