【一般资料】
男性,59岁
【主诉】
发热伴抽搐、意识障碍1天
【现病史】
1天前无明显诱因头晕,发热,体温38.2℃,自服布洛芬,波动于38.0℃,伴恶心、呕吐。就诊于外院,予输液治疗(具体不详),输液过程中出现四肢抽动,言语不利,意识障碍,最高体温41℃,遂来我院。
【既往史】
上呼吸道感染1周,否认糖尿病、高血压、冠心病。否认药敏史。
【查体】
T:37.5℃,P:90次/分,R:22次/分,BP:130/80mmhg。神志朦胧,查体不合作,双眼无凝视,双侧瞳孔直径2mm,光反应存在,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾