摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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皮肤寻常疣左手皮肤长肉芽治疗一例

张绿如内科-普通内科 主治医师

更新时间:2018-09-26 23:45

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病例摘要

【基本信息】男,27岁,工人

【病案介绍】

主诉

左手皮肤长肉芽半年余

现病史

半年前,患者无明显诱因左手背处皮肤出现肉芽组织,伴有局部瘙痒症状,当时去当地医院就诊,诊断为皮肤寻常疣,给予激光治疗。半年来,上述症状再次出现,为进一步治疗,来我院就诊。门诊以“皮肤寻常疣”收住院,发病以来饮食,睡眠可,二便正常,体重无明显变化。

既往史

既往体健,否认肝炎,结核病史,否认外伤手术史,否认食物药物过敏史,否认疫区疫水接触史,否认高血压糖尿病病史,家族无传染病病史及精神病病史。

查体

T:36.2℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:125/75mmHg
T:36.2℃ ,P:78次/分,R:20次/分,BP:125/75mmhg。发育正常,营养中等,神志清,精神可,步入病房,自动**,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官对称,眉毛无脱落,眼睑无水肿,眼球活动自如,结膜正常,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,耳鼻对称无畸形,未见异常分泌物,唇无发绀,咽无充血,扁桃腺不大,颈软,气管居中,甲状腺不大,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm,叩诊心界无扩大,心律78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形,各关节活动正常,双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查

入院后常规检查均正常

【诊治过程】

初步诊断

皮肤寻常疣

鉴别诊断

此病诊断清楚,无需鉴别

诊治经过

入院后给予伐昔洛韦抗病毒,转移因子提高免疫力治疗,并给予局部肉芽激光治疗,出院后嘱患者坚持服用转移因子三个月。随访一年未复发。

诊断结果

皮肤寻常疣

【分析总结】


皮肤寻常疣是病毒感染导致的,再抗病毒,激光治疗的同时,提高免疫力有助于抑制病毒生长。

病例来源:爱爱医

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S****6 快问医生

转移因子抗病毒,增加抵抗力,针对病毒疣类疾病很不错

医****6 持之以恒LV3

谢谢分享,学习了,,