【病案介绍】
主诉
**后**少量流血1天
现病史
患者为已婚女性，G4P4,顺产4次。自诉平素月经不规律,平均每月提前10日，初潮14岁，周期20-30天，经期5-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP：2018-02-14。患者于1天前**后出现**少量流血，现患者为求进一步治疗，遂来我院，门诊以**流血查因收入院。近期患者无头痛、头晕，无腹痛、腹胀，睡眠饮食可，二便正常，体重无明显改变。
既往史
否认乙肝,结核等传染病史,否认高血压等慢性病史,否认食物药物过敏史。
查体
T：37.2℃，P：62次/分，R：12次/分，BP：116/73mmHg
T:37.2℃ ,P:62次/分,R:12次/分,BP:116/73mmhg。发育良好，营养中等，头颅五官无畸形，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心律：62次/分，律齐，心脏各瓣膜未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛反跳痛。肝脾未及，生理反射存在，病理征未引出。专科检查：外阴发育正常，**畅，**少量褐色分泌物，宫颈糜烂，有接触性出血，无宫颈举痛，无摇摆痛。双侧附件未扪及。无压痛、反跳痛。
辅助检查
宫颈筛查：宫颈HPV阳性，TCT高度鳞状上皮病变。
病例来源：爱爱医
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全部评论
这个病人已经围绝经期，有cln3.有手术指征，早切子宫安全
写的很好，值得学习。