【病案介绍】
主诉
女,28岁,文员
停经39+5周,规则腹痛6小时
现病史
青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,LMP:2015-8-20,EDC:2016-5-27;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4+月出现胎动,停经10周在本院建卡检查共16次;唐氏三联筛查:21-三体低风险。各次查胎心血压均正常。患者6小时前无诱因出现规律下腹痛,约5分钟一次,一次持续30秒,无**见红,无**流液,自觉胎动正常。现急诊拟临产收入院。停经以来孕妇无腹痛,无腹坠胀;无**流血,无**流液,无头痛、头晕,无眼花、视曚,无肢体浮肿及抽搐。无发热。食欲食量良好,睡眠情况良好,体重增加15公斤,大便正常,小便正常。
既往史
否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否认脑血管疾病、精神疾病史,否认手术、外伤、输血史。
查体
T:37.3℃,P:79次/分,R:23次/分,BP:130/85mmHg
身高162cm,体重70kg。
宫高33cm,腹围101cm,估计胎儿大小3500g,胎方位LOA,宫缩规律,强度中,先露头,已衔接,胎心音150次/分。阴检:宫颈质地软,宫颈位置前,宫颈消退100%,宫颈扩张1cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量:髂前上棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径9cm。
辅助检查
本院二维彩超:宫内妊娠39+周,单活胎,胎儿脐动脉血流频谱测值正常,胎儿超声四项生物物理评分8分(BPD98mm,HC316mm,AC359mm,FL70mm,AFV51mm,AF126mm,胎盘位于前壁,厚40mm,成熟度II度,S/D2.58。
病例来源:爱爱医
版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
全部评论